Wat is CRSwNP?

Meer dan een aanhoudende verkoudheid

In het dagelijks leven valt het nauwelijks op en daarom wordt-ie vaak onderschat, maar je neus doet verbazingwekkende dingen. Door je reukvermogen kun je jouw omgeving pas echt waarnemen. Je neus is het meest directe menselijke zintuig; herinneringen en gevoelens zijn er nauw mee verbonden.

De meeste mensen merken pas hoe belangrijk hun neus en reukvermogen zijn als er iets mis is. Je neus is voortdurend verstopt of loopt. De koffie ruikt en smaakt naar niets. En dan dat zeurende gevoel van druk rondom je neus – dat duurt al weken of zelfs langer dan drie maanden. Een aanhoudende verkoudheid? Een allergie? De meesten weten vaak geen raad met dit soort symptomen.

De symptomen kunnen te wijten zijn aan een permanente ontsteking van de slijmvliezen in de neus en neusbijholten, ook wel bekend als chronische rhinosinusitis.

Sommige mensen ontwikkelen ook neuspoliepen. Dit zijn uitsteeksels van het slijmvlies die de neusademhaling kunnen verstoren. De diagnose luidt dan: chronische rhinosinusitis met neuspoliepen, ook wel afgekort CRSwNP (Chronische Rhinosinusitis met Neuspoliepen). Hoe eerder deze diagnose wordt gesteld, hoe sneller je met je arts kunt praten over een behandeling.

Wat is Chronische rhinosinusitis (CRS)?

Duren de klachten langer dan zes weken, ondanks behandeling? Dan spreek je over chronische rhinosinusitis (CRS), oftewel chronische neusbijholteontsteking. Je hebt dan continu een verstopte neus, verminderde of helemaal geen reuk, snot dat uit je neus of in je keel loopt, hoofdpijn en/of aangezichtspijn en last van vermoeidheid.

De ernst van de klachten wisselt, maar de aandoening is er altijd. Er is dus altijd behandeling nodig. De ontsteking kan ontstaan door een infectie met een virus of een bacterie, maar ook door allergie of door een overactief immuunsysteem van je lichaam. De aandoening kan zich met of zonder neuspoliepen voordoen.

Wat zijn neuspoliepen (NP)?

Neuspoliepen zijn goedaardige, bolvormige zwellingen van het neusslijmvlies. Ze ontstaan meestal in de zeefbeenholten (één van de vier neusbijholten). De zeefbeenholten zitten tussen je neus en je ogen. De poliepen zakken als een uitstulping, een slijmvlieszakje vanuit de zeefbeenholten in de neus. Neuspoliepen kunnen een goede afvoer uit de holten moeilijker maken. Daarnaast maakt een chronische ontsteking van het neus- en neusbijholteslijmvlies (CRS) de kans op het krijgen van neuspoliepen (NP) groter.

    Neuspoliepen zijn soms een paar millimeter en soms wel een paar centimeter groot waardoor ze de neusholte helemaal kunnen blokkeren. Het zijn goedaardige uitsteeksels van het slijmvlies die meestal aan beide kanten vanuit de neusbijholten in de hoofdholte groeien. Daar ontwikkelen ze zich als onderdeel van een chronische ontsteking van het slijmvlies.

    Ze bestaan uit zacht, met vocht gevuld bindweefsel en zijn meestal glazig, honingkleurig of grijsroze. In de regel kunnen neuspoliepen alleen worden waargenomen via beeldvormende technieken, zoals een CT-scan of via het in de neus kijken door de arts met endoscopie.

    Chronische rhinosinusitis is een van de meest voorkomende chronische ziekten. Ongeveer 20 procent van de patiënten heeft ook last van neuspoliepen. Gemiddeld verschijnt de ziekte voor het eerst tussen de leeftijd van 40 en 60 jaar. In Nederland zijn er naar schatting zo’n 300.000 mensen met CRS.

    Chronische rhinosinusitis met neuspoliepen kan tot veel onaangename, maar niet altijd duidelijke symptomen leiden. De diagnose van chronische rhinosinusitis met neuspoliepen is daarom vaak moeilijk.

    Symptomen

    • Verstopte neus: meestal aan beide kanten
    • Loopneus: de neusafscheidingen zijn vaak geel of groen, soms helder
    • Gezichtspijn: druk die pijnlijk aanvoelt, deze kan zich in de buurt van de sinussen voordoen. De meesten hebben niet permanent last van de pijn
    • Reukstoornis: kan beperkt of afwezig zijn. Ook onaangename geuren in de neus zijn mogelijk. Het smaakgevoel kan aangetast zijn of zelfs verloren gaan.

    Lijd je aan CRSwNP dan is het dagelijks leven vaak niet fijn: de ziekte veroorzaakt namelijk niet alleen lichamelijke problemen. Aangezien je zintuiglijke waarneming is aangetast, heeft dat ook gevolgen voor je psychische welzijn. Meer dan 70 procent van de mensen met ernstige neusverstopping rapporteert negatieve gevoelens zoals hopeloosheid, ontoereikendheid of het gevoel ziek te zijn.

Zou dat het zijn? Doe de test!

Continu een verstopte neus? Een loopneus? Weinig tot geen reuk of smaak? Aangezichtspijn? Veel mensen weten niet dat ze chronische rhinosinusitis met neuspoliepen (CRSwNP) hebben. Doe de test voor meer duidelijkheid!